Метаболичесикй синдром: симптомы и лечение

Метаболичесикй синдром

Огромной медико-социальной проблемой нашего времени выступают «болезни цивилизации», известные еще как метаболический синдром, смертельный квартет или синдром Ривена по имени описавшего синдром профессора, прижизненного Почетного члена МОО «Российская диабетическая ассоциация» (РДА). Синдром включает в себя ожирение, атеросклероз, артериальную гипертензию и сахарный диабет. Все 4 компонента взаимоувязаны и взаимно отягощаемы. По данным Национального исследовательского центра «Здоровое питание» Россия занимает четвертое место в мире по ожирению. Член-корреспондент РАН Сергей Бойцов на одном из совещаний в Совете Федераций приводил цифры, что за 10 лет ожирение среди молодых мужчин выросло в с 9% до 27%. Почти 40% населения РФ имеют повышенный вес и ожирение. Ожирение в свою очередь провоцирует ряд онкологических заболеваний. Сердечно-сосудистая заболеваемость, атеросклероз являются основной причиной роста смертности населения РФ в последние годы.

Компоненты метаболического синдрома

Ожирение

Ожирение — это состояние, которое проявляется как хроническое воспалительное заболевание, связанное, в первую очередь, с поражением сердечно-сосудистой системы, сахарным диабетом 2 типа (СД2) и неалкогольной жировой болезнью печени, хроническое прогрессирующее нарушение обмена веществ, характеризующееся избыточным накоплением жировой ткани, рецидивирующее после прекращения лечения. Имеется тесная связь между развитием ожирения и дисбактериозом кишечника. При ожирении выявлены типичные изменения кишечной микрофлоры: увеличение количества микробов рода Firmicutes и уменьшение количества микробов рода Bacteroeidetes, уменьшается количество бифидобактерий, но растет число Staphylococcus aureus. Исследования показали, что изменения микрофлоры относятся к причинам ожирения, а не к его следствиям. Ожирение сопровождается хроническим воспалением слабой степени, которое обусловлено повышенной проницаемостью кишечного барьера и активацией отдельными компонентами микробных клеток и их метаболитами иммунной системы. Жировая ткань является местом скопления и продукции иммунных комплексов и цитокинов, которые могут запускать процесс воспаления (ФНО-α, ИЛ-6). Воспалительный процесс может наблюдаться не только в висцеральной, но и в подкожной жировой клетчатке. Инсулинорезистентность и метаболический синдром тесно связаны с этим механизмом.

Инсулинорезистентность

При ожирении и диабете 2 типа можно говорить об избыточном действии инсулина на первых этапах болезни, когда организм человека невосприимчив к избыточному количеству инсулина (инсулинорезистентность), что приводит к избыточному отложению жировой ткани и усилению инсулинорезистентности.

Повышенное артериальное давление

Избыток инсулина при начальном диабете 2 типа приводит к задержке натрия в кровеносном русле с ростом артериального давления. Артериальная гипертензия является одним из основных признаков метаболического синдрома. Значения давления выше 130/85 мм рт. ст. требуют внимания и коррекции.

Дислипидемия

Повышенные концентрации инсулина и его предшественника проинсулина в крови приводят к росту концентраций холестерина в крови с атеросклеротическими последствиями и к росту сердечно-сосудистой смертности.

Изменение уровня липидов в крови, включая повышение уровня триглицеридов и понижение уровня холестерина высокой плотности (HDL), является критическим маркером метаболического синдрома.

На основании данных научных исследований в программах коррекции метаболического синдрома применяют не только классические методы — изменения в образе жизни, лечебную физкультуру, диетотерапию, медикаментозное лечение, но также и пробиотическую коррекцию.

  1. Изменения в образе жизни.

    Физическая активность. Регулярные физические нагрузки играют ключевую роль в коррекции метаболического синдрома. Рекомендуется минимум 150 минут умеренной физической активности в неделю.

    Диета. Соблюдение сбалансированной диеты, богатой овощами, фруктами, цельнозерновыми продуктами , растительной клетчаткой, нежирными белками, способствует снижению веса и улучшению метаболических показателей. Ограничение потребления сахара и насыщенных жиров также имеет значение.

  2. Медикаментозная терапия.

    В случаях, когда изменения в образе жизни недостаточны, может потребоваться медикаментозная терапия, направленная на нормализацию артериального давления, уровня глюкозы и липидов в крови.

  3. Роль пробиотков, метабиотиков и коррекция микробиоты.

    Пробиотики — это полезные бактерии, которые находятся в капсуле (ВедаБиотик, ИммуоБиотик, ТрифалоБиотик и др.), и поступают в толстый кишечник, где они размножаются. Это помогает устранить дисбактериоз, и улучшить обмен веществ и иммунитет, снизить уровень хронического воспаления.

    Метабиотики — это вещества, синтезируемые микробами, которые уменьшают воспаление, и, самое главное, стимулируют рост и активность собственной, «родной» микробиоты кишечника. Применение метабиотиков (Фитолизат Гастро, Фитолизат Метаболизм, Фитолизат Детокс, Фитолизат Печеночный, Фитолизат Долголетие и др.) уменьшает уровень хронического воспаления в жировой ткани, улучшает целостность кишечного барьера, тем самым улучшая метаболический баланс и способствуя снижению веса.

Заключение

Метаболический синдром — это сложное состояние, требующее комплексного подхода к коррекции. Несмотря на наличие симптомов, многие из которых могут не проявляться явно, важно обращать на них внимание и адаптировать образ жизни. Коррекция рациона, увеличение физической активности и медикаментозное лечение могут значительно улучшить прогноз. Применение, в дополнение к этим методам, пробиотиков и метабиотиков восстанавливает микробиоту кишечника, метаболизм. Это наиболее перспективное и эффективное направление в лечении и профилактике метаболического синдрома.