Эхинацея: иммуномодулирующий и противовирусный потенциал


Эхинацея – род многолетних растений из семейства Астровые, или Сложноцветные (Asteraceae), издревле используемых для лечения многих заболеваний, включая простуду, зубную боль, боли в кишечнике, судороги, раневые инфекции и т.д.

В настоящее время эхинацея считается полезным терапевтическим средством при хроническом артрите, инфекции Candida albicans и Listeria monocytogenes, синдроме хронической усталости, различных кожных заболеваниях, раневых инфекциях и т.д.

Однако чаще всего экстракты эхинацеи используются в качестве иммуномодулирующих средств для лечения и профилактики различных инфекционных заболеваний, включая простуду и инфекции верхних и нижних дыхательных путей.

Из девяти существующих видов эхинацеи только три: E. angustifolia, E. pallida и E. purpurea, - имеют схожие свойства в модуляции иммунной системы.

Активные компоненты эхинацеи

Изучение биохимического состава эхинацеи показало, что фармакологический эффект может быть обусловлен четырьмя классами соединений: производными гидроксикоричных кислот, полисахаридами, гликопротеинами и алкамидами.

С точки зрения предотвращения заболеваний дыхательных путей вызывают интерес такие составляющие эхинацеи, как полисахариды и эхинакозид. Фракция полисахаридов различных видов эхинацеи является мощным активатором альтернативного пути системы комплемента (неспецифического защитного механизма) и цитокинов, способных вызывать активацию макрофагов. Эхинакозид также является слабым антибактериальным агентом.

Особого внимания заслуживает препарат «ИммуноБиотик» - фитобиотик нового поколения, сочетающий в себе стандартизованный экстракт эхинацеи и полезные пробиотики для воздействия на микробиоту и иммунную систему кишечника с целью восстановления иммунитета.


Клинические исследования

По результатам пяти плацебо-контролируемых рандомизированных исследований Melchart et al. (1995), у 134 здоровых добровольцев наблюдалось увеличение фагоцитарной активности полиморфноядерных нейтрофильных гранулоцитов (PNG) после приема препаратов, содержащих экстракты эхинацеи.

В плацебо-контролируемом рандомизированном слепом исследовании 80 взрослых принимали экстракт E. purpurea или плацебо при появлении симптомов простуды. Средняя продолжительность заболевания составила шесть дней в группе с эхинацеей по сравнению с девятью днями в группе плацебо.

Согласно исследованию В. Юркштене и А. Кондротас (2003), применение препарата эхинацеи способствует достоверному увеличению в периферической крови количества Т- и В-лимфоцитов.

В рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании на взрослых людях изучалось влияние компонентов эхинацеи (0,25 мг/мл алкамидов, 2,5 мг/мл цикориевой кислоты и 25 мг/мл полисахаридов = 1 единица) или плацебо на симптомы простуды в течение семи дней. При дозировке 10 единиц в первый день и четыре единицы в последующие дни симптомы простуды в группе, принимающей эхинацею, были на 23,1% ниже в сравнении с плацебо.

В плацебо-контролируемом исследовании с участием 150 взрослых наблюдалось снижение суточных оценок симптомов и увеличение общего количества лейкоцитов, моноцитов, нейтрофилов и NK-клеток в группе эхинацеи по сравнению с плацебо.

Di Pierro et al. (2012) было проведено исследование на 38 взрослых, пораженных респираторными заболеваниями, с использованием препаратов, полученных из корня E. angustifolia, в сочетании с вакцинотерапией. Результаты приема препаратов E. angustifolia были схожи с таковыми при сочетанном применении экстракта эхинацеи и вакцинотерапии, и оба эти варианта показывали лучшие результаты, чем одна лишь вакцинация. Параметры выработки антител в группе, принимавшей только эхинацею, хотя и находились в пределах нормы, показали заметное увеличение иммуноглобулина G (IgG), что свидетельствует о повышенном иммунном ответе.

Действие эхинацеи было исследовано Rauš et al. (2015) на 473 пациентах. По результатам исследования, экстракт эхинацеи был признан столь же эффективным, как и противовирусные препараты, при раннем лечении клинически диагностированных и подтвержденных инфекций вируса гриппа со сниженным риском осложнений.


Таким образом, эхинацея снижает вероятность развития простуды более чем на 50%, а также уменьшает продолжительность заболевания на 1-4 дня. Своевременное добавление эхинацеи в комплексную терапию ОРВИ способствует более быстрому выздоровлению и предупреждает развитие осложнений.


Литература:

Di Pierro F., Rapacioli G., Ferrara T., Togni S. Use of a Standardized Extract From Echinacea Angustifolia (Polinacea) for the Prevention of Respiratory Tract Infections // Altern. Med. Rev. 2012. Vol. 17 (1). P. 36–41.

Goel V., Lovlin R., Barton R., Lyon M.R., Bauer R., Lee T.D.G., Basu T.K. Efficacy of a standardized Echinacea preparation (Echinilin) for the treatment of the common cold: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial // J. Clin. Pharm. Ther. 2004. Vol. 29. P. 75–83. doi: 10.1111/j.1365-2710.2003.00542.x.

Goel V., Lovlin R., Chang C, Slama J.V., Barton R., Gahler R., Bauer R., Goonewardene L., Basu T.K. A proprietary extract from the Echinacea plant (Echinacea purpurea) enhances systemic immune response during a common cold // Phytother. Res. 2005. Vol. 19. P. 689–694. doi: 10.1002/ptr.1733.

Grimm W, Müller HH. A randomized controlled trial of the effect of fluid extract of Echinacea purpurea on the incidence and severity of colds and respiratory infections. Am J Med. 1999 Feb;106(2):138-43. doi: 10.1016/s0002-9343(98)00406-9.

Melchart D., Linde K., Worku F., Sarkady L., Holzmann M., Jurcic K., Wagner H. Results of Five Randomized Studies on the Immunomodulatory Activity of Preparations of Echinacea // J. Altern. Complement. Med. 1995. Vol. 1 (2). P. 145–160. doi: 10.1089/acm.1995.1.145.

Rauš K., Pleschka S., Klein P., Schoop R., Fisher P. Effect of an Echinacea-Based Hot Drink Versus Oseltamivir in Influenza Treatment: A Randomized, Double-Blind, Double-Dummy, Multicenter, Noninferiority Clinical Trial // Curr. Ther. Res. Clin. Exp. 2015. Vol. 77. P. 66–72. doi: 10.1016/j.curtheres.2015.04.001.

Schoop R., Klein P., Suter A., Johnston S.L. Echinacea in the prevention of induced rhinovirus colds: a meta-analysis // Clin. Ther. 2006. Vol. 28 (2). P. 174–183. doi: 10.1016/j.clinthera.2006.02.001.

Schulten B., Bulitta M., Ballering-Brühl B., Köster U., Schäfer M. Efficacy of Echinacea purpurea in patients with a common cold. A placebo-controlled, randomised, double-blind clinical trial // Arzneimittelforschung. 2001. Vol. 51 (7). P. 563–568. doi: 10.1055/s-0031-1300080.

Плоскирева А.А. Возможности применения растительных лекарственных средств при острых респираторных инфекциях у детей // Практика педиатра. 2014. № 1. С. 22–24.

Самородов В.Н., Поспелов С.В., Моисеева Г.Ф., Середа А.В. Фитохимический состав представителей рода эхинацея (Echinacea Moench.) и его фармакологические свойства. // Хим.-фарм. журнал. 1996. Т. 30. № 4. С. 32–37.

Сидельников Н.И., Осипов В.И., Сидельников А.Н., Хазиева Ф.М. Фармакологически активные алкамиды в сырье эхинацеи пурпурной // Вопросы биологической, медицинской и фармацевтической химии. 2015. № 8. С. 3–8.

Юркштене В., Кондротас А. Активность неспецифического иммуностимулятора эхинацеи пурпурной при различных путях введения // Иммунопатология, аллергология, инфектология. 2003. № 1. С. 24–27.